直肠癌与痔疮的区别是什么

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陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

直肠癌与痔疮的区别主要体现在发病机制、症状特征及疾病性质上。直肠癌是恶性肿瘤,痔疮是良性血管病变,两者在便血特点、伴随症状、检查结果等方面存在显著差异。

直肠癌的便血多为暗红色或果酱色,常与粪便混合,可能伴有黏液或脓液,后期可能出现排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状。痔疮的便血通常为鲜红色,附着于粪便表面或便后滴血,多伴有肛门瘙痒、疼痛或肿物脱出。直肠癌通过肠镜可见不规则肿块或溃疡,活检可确诊。痔疮通过肛门镜检查可见充血膨大的静脉团,一般无须病理检查。直肠癌需综合治疗,包括手术、放疗、化疗等。痔疮以保守治疗为主,如药物坐浴、栓剂等,严重者可手术切除。

直肠癌的发病与遗传、慢性炎症、高脂饮食等因素相关,病程进展较快。痔疮多因久坐、便秘、妊娠等导致静脉回流受阻,病程较长且易复发。直肠癌的疼痛多为持续性,位置较深。痔疮疼痛多与排便相关,位置表浅。直肠癌可能引发肠梗阻、转移等严重并发症。痔疮并发症以贫血、血栓为主,通常不危及生命。

建议出现便血或肛门不适时及时就医,避免自行诊断延误病情。日常需保持高纤维饮食、规律排便、避免久坐,痔疮患者可温水坐浴缓解症状,直肠癌高危人群应定期进行肠癌筛查。