腰间盘突出有哪些症状

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

腰间盘突出的症状包括腰部疼痛、下肢放射痛、麻木和肌肉无力,严重时需及时就医。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,结合生活方式的调整可有效缓解症状。

1、腰部疼痛是腰间盘突出的主要症状之一,疼痛通常集中在腰部,可能伴有僵硬感。疼痛在久坐、久站或弯腰时加重,休息后可能有所缓解。治疗建议包括使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸,配合热敷或冷敷,适度休息避免过度劳累。

2、下肢放射痛是腰间盘突出压迫神经根引起的典型症状,疼痛从腰部向下放射至臀部、大腿、小腿甚至足部。这种疼痛可能伴有刺痛或烧灼感,严重时影响行走。治疗建议包括使用神经营养药物如维生素B1、B12,结合物理治疗如牵引、电疗,避免长时间保持同一姿势。

3、麻木和肌肉无力是腰间盘突出压迫神经根导致的神经功能障碍,表现为下肢或足部的感觉减退、肌肉力量下降。严重时可能出现足下垂或行走困难。治疗建议包括使用肌肉松弛剂如氯唑沙宗,结合康复训练如核心肌群锻炼、腰背肌拉伸,避免剧烈运动和重体力劳动。

4、严重症状如大小便失禁、下肢瘫痪是腰间盘突出压迫马尾神经的紧急情况,需立即就医进行手术治疗。手术方法包括椎间盘切除术、椎间融合术、人工椎间盘置换术,术后需严格遵循医嘱进行康复训练,避免复发。

腰间盘突出的症状多样,早期识别和及时治疗至关重要。通过药物治疗、物理治疗和生活方式调整,大多数患者可以有效缓解症状,恢复日常生活。对于严重症状,手术治疗是必要的选择,术后康复训练有助于预防复发和促进功能恢复。