侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
腰间盘突出的根治方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度决定。保守治疗包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整,手术治疗则针对严重病例。
1、药物治疗是腰间盘突出的常见保守治疗方法。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可以缓解疼痛和炎症;肌肉松弛剂如氯唑沙宗、替扎尼定有助于减轻肌肉痉挛;神经营养药物如甲钴胺、维生素B12可促进神经修复。药物治疗需在医生指导下进行,避免长期使用以免产生副作用。
2、物理治疗对腰间盘突出患者有显著效果。牵引治疗通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力;热敷和冷敷交替使用可缓解疼痛和肌肉紧张;电疗和超声波治疗促进局部血液循环和炎症吸收。物理治疗需在专业康复师指导下进行,确保安全有效。
3、生活方式调整是预防和缓解腰间盘突出的重要措施。保持正确坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势;适当进行腰背肌锻炼如平板支撑、桥式运动增强腰部肌肉力量;控制体重减轻腰椎负担;避免提重物和剧烈运动减少腰椎压力。这些调整有助于减轻症状和预防复发。
4、手术治疗适用于保守治疗无效或病情严重的患者。微创手术如椎间孔镜手术、经皮椎间盘切除术创伤小、恢复快;传统手术如椎板切除术、椎间盘摘除术适用于复杂病例;脊柱融合术可稳定脊柱结构。手术治疗需在专业医生评估后进行,术后需严格遵循康复指导。
腰间盘突出的根治需要综合治疗和长期管理,患者应积极配合医生和康复师的建议,通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整和必要的手术治疗,逐步缓解症状、恢复功能,同时注意预防复发,保持良好的生活习惯和定期复查,确保治疗效果和长期健康。