侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
腰间盘突出的根治方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者个体情况决定。腰间盘突出是由于椎间盘退变、外力损伤或长期不良姿势导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,引起疼痛和功能障碍。
1、药物治疗是缓解腰间盘突出症状的常用方法。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻疼痛和炎症;肌肉松弛剂如氯唑沙宗有助于缓解肌肉痉挛;神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复。这些药物需在医生指导下使用,避免长期依赖或副作用。
2、物理治疗是腰间盘突出的重要辅助手段。牵引治疗通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力;热敷和电疗可促进局部血液循环,缓解疼痛;针灸和推拿通过刺激穴位和调整脊柱结构,改善症状。物理治疗需在专业医师指导下进行,避免不当操作加重病情。
3、手术治疗适用于保守治疗无效或病情严重的患者。微创手术如椎间盘切除术通过小切口移除突出部分,创伤小、恢复快;椎间融合术通过植入骨块或金属支架稳定脊柱,适用于多节段病变;人工椎间盘置换术可保留脊柱活动度,适合年轻患者。手术需严格评估风险和收益,术后需配合康复训练。
4、生活习惯调整对腰间盘突出的防治至关重要。保持正确坐姿和站姿,避免长时间弯腰或负重;加强腰背肌锻炼如平板支撑、小燕飞,增强脊柱稳定性;控制体重减轻腰椎负担;避免久坐久站,定时活动身体。这些措施有助于预防复发和促进康复。
腰间盘突出的根治需要综合治疗和长期管理,患者应根据自身情况选择合适的治疗方案,并在医生指导下坚持治疗和康复训练,才能有效缓解症状、恢复功能,提高生活质量。