王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院 骨科
腰间盘突出可以通过综合治疗有效缓解症状,但完全根治较为困难,需长期管理。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,结合生活方式的调整可显著改善病情。
1、药物治疗是缓解腰间盘突出症状的重要手段。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸等可减轻疼痛和炎症;肌肉松弛剂如氯唑沙宗有助于缓解肌肉痉挛;神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复。
2、物理治疗在腰间盘突出的康复中起到关键作用。牵引治疗可减轻椎间盘压力,缓解神经压迫;热敷和电疗可促进局部血液循环,减轻疼痛;专业康复训练如核心肌群锻炼可增强腰部稳定性,预防复发。
3、手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患者。微创手术如椎间孔镜手术创伤小、恢复快;椎间盘切除术可直接去除突出部分;椎体融合术可稳定脊柱,但可能影响活动度。
4、生活方式的调整对腰间盘突出的长期管理至关重要。保持正确坐姿和站姿,避免久坐或久站;控制体重,减轻腰椎负担;避免提重物或过度弯腰;选择硬板床睡眠,保持脊柱自然曲度。
5、预防复发是腰间盘突出治疗的核心目标。定期进行腰部锻炼,如游泳、瑜伽等低强度运动;注意腰部保暖,避免受凉;定期复查,及时调整治疗方案。
腰间盘突出虽然难以完全根治,但通过科学的治疗和生活方式调整,可以有效控制症状,提高生活质量。患者应积极配合治疗,长期坚持康复训练和预防措施,以减少复发风险,保持脊柱健康。