侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
腰间盘突出压迫神经可通过药物治疗、物理治疗和手术治疗缓解疼痛,恢复神经功能。腰间盘突出是椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经根或脊髓,导致疼痛、麻木等症状,常见于长期不良姿势、重体力劳动或外伤。
1、药物治疗是缓解疼痛和炎症的常用方法。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可减轻炎症和疼痛;肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可缓解肌肉痉挛;神经营养药物如甲钴胺有助于修复受损神经。
2、物理治疗包括牵引、推拿和理疗。牵引通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力;推拿手法可调整脊柱结构,缓解神经压迫;理疗如超声波、电疗可促进局部血液循环,减轻炎症。
3、手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患者。微创手术如椎间孔镜手术创伤小、恢复快;开放手术如椎间盘切除术可彻底解除神经压迫;融合手术如椎间融合术可稳定脊柱,防止复发。
4、生活方式调整有助于预防和缓解症状。保持正确坐姿和站姿,避免长时间弯腰或提重物;加强腰背肌锻炼,如平板支撑、小燕飞,增强脊柱稳定性;控制体重,减轻腰椎负担。
腰间盘突出压迫神经需根据病情选择合适的治疗方法,药物治疗、物理治疗和手术治疗各有优势,结合生活方式调整可有效缓解症状,预防复发,患者应尽早就医,制定个性化治疗方案。