周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科
孩子患鼻窦炎引起咳嗽可通过鼻腔冲洗、药物治疗、蒸汽吸入、体位引流、饮食调整等方式缓解。鼻窦炎通常由细菌感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫力低下、腺样体肥大等原因引起。
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔有助于清除鼻腔内的分泌物和过敏原,减轻鼻窦炎引起的鼻塞和咳嗽。家长需帮助孩子掌握正确的冲洗方法,避免呛水。每日可重复进行1-2次,冲洗后及时擦干面部。
细菌性鼻窦炎需遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等。过敏性鼻窦炎可配合氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂能减轻黏膜水肿。家长需严格按疗程给药,避免自行停药。
将热水倒入容器中,让孩子吸入温热蒸汽5-10分钟,有助于稀释鼻腔分泌物。可加入少量桉树精油增强效果,但需警惕过敏风险。操作时家长需全程监护防止烫伤,每日可进行2-3次。
让孩子采取头低臀高位,利用重力作用促进鼻窦分泌物排出。家长可用手掌空心叩击孩子背部帮助痰液松动,每次持续3-5分钟。建议在晨起和睡前各进行一次,操作前避免进食。
保证充足水分摄入以稀释痰液,每日饮水量按体重30-50ml/kg计算。避免冷饮、甜食等刺激呼吸道黏膜的食物。可适量增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,有助于增强免疫力。
家长需保持室内湿度在50%-60%,定期清洗空调滤网和床上用品。鼓励孩子适当运动增强体质,但避免剧烈运动诱发咳嗽。若咳嗽持续超过2周或出现发热、脓涕等症状,应及时复查耳鼻喉科。夜间可抬高床头15度减少鼻后滴漏刺激,同时观察记录咳嗽频率和痰液性状变化。