食管癌支架放入后压迫气管怎么办

食管癌支架放入后压迫气管需立即就医处理，可通过调整支架位置、更换支架型号、气管支架置入等方式缓解。压迫气管可能与支架移位、肿瘤进展、局部水肿等因素有关，通常表现为呼吸困难、咳嗽加重等症状。

食管癌支架置入后压迫气管属于急症，需优先解除气道梗阻。支架移位是最常见原因，多因咳嗽、呕吐等腹压骤增导致支架位置改变，需在支气管镜下复位或更换防移位支架。肿瘤进展可能侵犯气管或纵隔淋巴结肿大挤压，此时需联合放疗或化疗缩小肿瘤体积，必要时行气管支架置入术。局部水肿常发生于支架置入后早期，可通过雾化吸入糖皮质激素如布地奈德混悬液减轻炎症反应。若出现严重窒息症状，需紧急行气管切开术建立人工气道。术后应定期复查胸部CT评估支架位置及肿瘤变化。

食管癌患者放置支架后需保持半卧位休息，避免剧烈咳嗽和弯腰动作，饮食以流质或半流质为主防止食物嵌顿。每日监测呼吸频率和血氧饱和度，若出现声音嘶哑、喘鸣等气管受压征兆应立即就诊。术后1个月内每周复查喉镜或支气管镜，长期随访中需关注肿瘤标志物变化及远处转移情况。家属应学会识别急性呼吸困难的表现，并备好急救联系方式。日常可进行深呼吸训练改善肺功能，但需避免增加腹压的运动。