过敏性鼻炎鼻子不通气怎么办

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何洁 副主任医师

何洁副主任医师 中日友好医院  呼吸内科

过敏性鼻炎鼻子不通气可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。

1、避免过敏原

减少接触已知过敏原是控制症状的基础措施。花粉过敏者需在花粉季节关闭门窗并使用空气净化器,尘螨过敏者应定期清洗床品并使用防螨罩,宠物过敏者需限制动物进入卧室。对冷空气敏感人群外出时可佩戴口罩保暖。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔能清除过敏原和分泌物。可选择鼻腔喷雾或洗鼻壶,每日1-2次冲洗有助于减轻黏膜水肿。冲洗时需使用煮沸冷却的温水,避免呛咳。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻炎症反应,抗组胺药如氯雷他定片能阻断过敏介质释放,减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂可短期缓解鼻塞。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片适用于伴有哮喘的患者。

4、免疫治疗

针对尘螨、花粉等明确过敏原可进行脱敏治疗,通过皮下注射或舌下含服逐渐增加过敏原剂量,改善机体免疫耐受。治疗周期需持续3-5年,适用于常规药物控制不佳的中重度患者。

5、手术治疗

对于并发鼻中隔偏曲、鼻甲肥大的顽固性鼻塞,可考虑下鼻甲射频消融或鼻中隔矫正术。手术需在过敏症状稳定期进行,术后仍需配合药物控制过敏反应。

过敏性鼻炎患者应保持室内湿度在40%-60%,每日饮用1500-2000毫升温水,避免辛辣刺激食物。适当进行游泳、瑜伽等运动可增强呼吸道抵抗力,但需避免在花粉浓度高的时段户外运动。定期更换空调滤网,冬季使用加湿器时注意清洁防止霉菌滋生。症状持续加重或出现头痛、嗅觉减退等情况应及时复查调整治疗方案。