宝宝发烧痉挛怎么办

宝宝发烧痉挛可通过保持呼吸道通畅、物理降温、药物退热、就医检查和预防复发等方式处理。发烧痉挛通常由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、遗传因素或代谢异常等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

立即将宝宝平卧头偏向一侧，解开衣领防止窒息，清除口腔分泌物。避免强行按压肢体或刺激咽喉，痉挛发作通常1-3分钟自行缓解。家长需记录发作时间和表现，为医生提供诊断依据。

2、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，或额头贴退热贴。禁止酒精擦浴或冰敷，可能加重寒战。维持室温25℃左右，减少衣物被褥覆盖，同时补充适量温水防止脱水。

3、药物退热

体温超过38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液、布洛芬颗粒或小儿退热栓。避免阿司匹林等可能诱发瑞氏综合征的药物。给药后30分钟复测体温，观察是否伴随呕吐、嗜睡等异常症状。

4、就医检查

首次发作、持续超过5分钟或24小时内反复发作需急诊。医生可能进行血常规、脑电图或腰椎穿刺排查脑炎。复杂性热性惊厥患儿需神经科随访，必要时使用地西泮片预防复发。

5、预防复发

发热早期及时使用退热药，避免体温骤升。有惊厥史患儿在疫苗接种后加强监测。保证充足睡眠和铁锌等微量元素摄入，6岁后多数可自愈。家长需学习急救措施，避免发作时喂食或摇晃宝宝。

日常应注意观察宝宝精神状态和体温变化，发热期间给予流质饮食如米汤、果汁补充水分和电解质。保持环境安静通风，避免声光刺激。记录发热和痉挛的发作频率、持续时间及伴随症状，复诊时向医生详细说明。6个月至5岁儿童是高发人群，随着神经系统发育完善，多数预后良好无须过度焦虑。