邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
老年痴呆的症状主要包括记忆力减退、认知功能下降、行为异常等,预防方法有保持社交活动、控制慢性病、适度锻炼等。老年痴呆可能与遗传、脑血管病变、神经退行性变等因素有关,建议早期干预。
老年痴呆患者常出现短期记忆障碍,如忘记近期事件或重复提问。随着病情进展,长期记忆也可能受损。这种情况可能与海马体萎缩有关,需通过记忆训练或药物如多奈哌齐片、石杉碱甲片、奥拉西坦胶囊等进行干预。
患者可能出现定向力障碍、计算能力减退或语言表达困难。这些症状通常与大脑皮层功能受损相关,可通过认知康复训练改善,严重时需使用美金刚胺片、卡巴拉汀胶囊等药物延缓进展。
部分患者会出现性格改变、情绪波动或攻击行为,可能与神经递质失衡有关。非药物干预包括环境调整和行为疗法,必要时可遵医嘱使用喹硫平片、利培酮口服液等控制症状。
定期参与社区活动或兴趣小组能刺激大脑功能,降低痴呆风险。社交互动有助于维持语言能力和情绪稳定,建议每周进行3-5次集体活动,如读书会或手工课程。
高血压、糖尿病等慢性疾病会加速认知衰退。通过规律监测血压血糖、合理使用降压药如缬沙坦胶囊、降糖药如二甲双胍缓释片,可减少脑血管损伤风险。
预防老年痴呆需综合管理,建议每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,饮食上增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。定期进行认知功能筛查,发现早期症状及时就医。避免长期独处或过度压力,保持规律作息有助于神经保护。家属应关注患者情绪变化,创造安全舒适的生活环境。