颈椎扭伤的症状有哪些

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

颈椎扭伤的症状主要有颈部疼痛、活动受限、肌肉痉挛、头痛、手臂麻木等。颈椎扭伤通常由外力作用、不良姿势、肌肉劳损等因素引起,可能伴随局部肿胀或神经压迫表现。

1、颈部疼痛

颈椎扭伤后最明显的症状是颈部持续性钝痛或刺痛,疼痛可能集中在受伤的一侧或向肩背部放射。疼痛在头部转动、低头或仰头时加重,触摸患处可能有明显敏感点。急性期疼痛较剧烈,慢性期可能转为隐痛。

2、活动受限

由于软组织损伤和疼痛反射,颈部主动和被动活动范围会明显减小。患者常表现为无法自由旋转头部,左右侧屈受限,严重时可能出现头部固定于某一位置的强迫体位。活动时可能伴随关节弹响或摩擦感。

3、肌肉痉挛

颈部肌肉会出现保护性痉挛,表现为肌肉紧张、发硬,触摸时有条索状或结节样改变。常见于斜方肌、胸锁乳突肌等颈部主要肌群。痉挛可能导致头部歪斜,长期未缓解可能引发肌筋膜疼痛综合征。

4、头痛

颈椎扭伤可能引发紧张性头痛或颈源性头痛,疼痛多从枕部向头顶、前额放射。这与颈部肌肉持续紧张、椎动脉供血不足或枕大神经受压有关。头痛可能伴随头晕、恶心等植物神经症状。

5、手臂麻木

当扭伤导致神经根受压时,可能出现单侧或双侧手臂放射性疼痛、麻木或刺痛感,常见于小指和无名指区域。严重时可伴随握力下降、肌肉萎缩等神经功能损伤表现,提示可能存在椎间盘突出或椎间孔狭窄。

颈椎扭伤后应避免立即热敷或强行活动颈部,急性期可采用冰敷减轻肿胀,48小时后改为热敷促进血液循环。睡眠时选择高度适中的枕头保持颈椎自然曲度,日常注意避免长时间低头使用手机或电脑,工作时每1小时做颈部伸展运动。若症状持续超过3天不缓解或出现上肢无力、行走不稳等严重神经症状,需及时就医排除骨折、脱位等严重损伤,医生可能建议佩戴颈托保护或进行物理治疗。