张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
前列腺炎引发的早泄可通过抗生素治疗、α受体阻滞剂、行为疗法、心理干预、中医调理等方式改善。前列腺炎可能由细菌感染、久坐、酗酒等因素引起,通常表现为尿频、会阴胀痛等症状。
细菌性前列腺炎需遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、头孢克肟胶囊等抗生素控制感染。感染缓解后,早泄症状可能随之减轻。用药期间需避免饮酒并完成全程治疗。
盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物可松弛前列腺平滑肌,改善排尿异常和局部充血,间接缓解早泄。可能出现体位性低血压,需遵医嘱调整剂量。
通过停-动法或挤压法训练射精控制能力,配合盆底肌锻炼增强肌肉协调性。每日重复进行15分钟,持续8周以上可改善早泄,需伴侣共同参与。
焦虑和压力会加重早泄,认知行为治疗可纠正错误性观念。心理医生指导下的放松训练、正念疗法有助于降低敏感度,改善性生活质量。
湿热下注型可选用前列舒通胶囊,肾气不足型适用金匮肾气丸。针灸选取关元、三阴交等穴位,配合艾灸促进局部血液循环,需由专业中医师操作。
日常需避免辛辣刺激饮食,限制酒精摄入,每日饮水1500毫升以上。规律运动如凯格尔运动或慢跑有助于改善盆腔血液循环,久坐者每小时起身活动5分钟。性生活频率适度,避免过度自慰,会阴部保暖可减轻不适。若症状持续超过2周或伴随发热血尿,应及时复查调整治疗方案。