邵彬副主任医师 北京大学肿瘤医院 乳腺肿瘤内科
出现便血不一定是结直肠癌,可能由多种原因引起,需根据具体情况进行治疗。便血的治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善,具体原因可能涉及痔疮、肛裂、结直肠息肉或炎症性肠病等。
1、痔疮是便血的常见原因之一,通常表现为排便时鲜红色血液,伴有肛门疼痛或瘙痒。治疗可选用痔疮膏、栓剂或口服药物,如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓等,严重时需手术切除。
2、肛裂多因便秘或排便用力导致肛门皮肤撕裂,表现为排便时疼痛和少量鲜红色血液。治疗可外用硝酸甘油软膏或局部麻醉剂,同时增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果和全谷物。
3、结直肠息肉可能引起便血,通常无明显症状,需通过肠镜检查确诊。治疗以手术切除为主,如内镜下息肉切除术,术后需定期复查。
4、炎症性肠病如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可能导致便血、腹痛和腹泻。治疗需使用抗炎药物如美沙拉嗪,免疫抑制剂如硫唑嘌呤,或生物制剂如英夫利昔单抗。
5、结直肠癌是便血的严重原因之一,常伴有体重下降、腹痛或排便习惯改变。诊断需通过肠镜、CT或MRI检查,治疗包括手术切除、化疗和放疗。
出现便血时应及时就医,明确病因后针对性治疗。日常生活中注意饮食均衡,避免辛辣刺激性食物,保持规律排便习惯,有助于预防便血的发生。