杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院 心理科
神经科和精神科的主要区别在于诊疗范围不同,神经科主要诊治脑、脊髓、周围神经等器质性疾病,精神科则侧重心理行为异常及精神障碍。
神经科诊疗范围包括脑血管病、癫痫、帕金森病等神经系统器质性疾病,通过CT、核磁共振等检查明确病变位置,采用药物或手术修复神经结构。精神科针对抑郁症、焦虑症、精神分裂症等功能性精神障碍,通过心理评估量表诊断,以药物治疗结合心理干预改善症状。
神经科疾病多表现为肢体麻木、抽搐、运动障碍等客观体征,病因与血管病变、肿瘤压迫、神经退行性改变相关。精神科症状主要为情绪低落、幻觉妄想等主观体验,与遗传、应激、神经递质失衡等因素有关。部分疾病存在交叉,如阿尔茨海默病早期由神经科诊治,晚期精神症状则需精神科介入。
出现持续头痛、肢体无力等神经系统症状建议优先就诊神经科,若存在情绪异常、认知障碍等表现可至精神科评估。日常保持规律作息与适度运动有助于维护神经系统健康,培养积极心态可降低精神疾病发生概率,两类疾病均需避免自行用药,应及时在专业医生指导下进行规范治疗。