打呼噜算睡眠呼吸障碍吗

何海贤 主治医师

何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院  耳鼻喉科

打呼噜可能是睡眠呼吸障碍的表现,需通过多导睡眠监测确诊,治疗方法包括减肥、使用口腔矫治器和持续气道正压通气治疗。打呼噜俗称鼾症,是指在睡眠过程中因呼吸道狭窄或阻塞导致气流通过时产生振动而发出的声音。长期打呼噜可能导致睡眠质量下降,白天嗜睡,甚至增加心血管疾病风险。

1、肥胖是导致打呼噜的常见原因之一,脂肪堆积在颈部会压迫呼吸道,造成气流受限。通过控制饮食和增加运动来减轻体重,可以有效缓解打呼噜症状。建议减少高热量食物摄入,增加蔬菜和水果的比例,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。

2、鼻部结构异常如鼻中隔偏曲、鼻息肉等也会引起打呼噜。鼻中隔偏曲是指鼻中隔偏离中线,导致一侧鼻腔狭窄;鼻息肉则是鼻腔内生长的良性肿物。通过手术矫正鼻中隔偏曲或切除鼻息肉,可以改善鼻腔通气功能,减少打呼噜。鼻中隔矫正术和鼻息肉切除术是常见的手术方式,术后恢复期通常为1-2周。

3、睡眠姿势不当也是打呼噜的诱因之一,仰卧时舌根后坠会阻塞呼吸道。改变睡眠姿势,采用侧卧位可以减轻舌根后坠,减少打呼噜。使用特制的侧睡枕或背垫可以帮助保持侧卧位,避免仰卧。抬高床头15-20厘米也有助于减少打呼噜。

4、口腔结构异常如软腭过长、悬雍垂肥大等也会导致打呼噜。软腭过长或悬雍垂肥大会在睡眠时阻塞呼吸道。通过口腔矫治器治疗,可以调整口腔结构,扩大呼吸道。口腔矫治器是一种定制装置,睡觉时佩戴,可以前移下颌或舌根,保持呼吸道通畅。

5、持续气道正压通气治疗是治疗睡眠呼吸暂停综合征的有效方法,通过机器提供持续的气流压力,保持呼吸道开放。CPAP设备包括面罩、管道和主机,睡觉时佩戴面罩,机器通过管道提供气流。使用CPAP治疗可以显著改善睡眠质量,减少打呼噜和白天嗜睡。

打呼噜可能是睡眠呼吸障碍的信号,及时诊断和治疗至关重要。通过多导睡眠监测可以明确诊断,治疗方法包括减肥、使用口腔矫治器和持续气道正压通气治疗。改变生活方式如控制体重、调整睡眠姿势和使用辅助设备,可以有效缓解打呼噜症状。对于鼻部或口腔结构异常引起的打呼噜,手术矫正也是一种有效的治疗手段。早期干预不仅可以改善睡眠质量,还能降低心血管疾病等并发症的风险。