张聪副主任医师 中日友好医院 肾病科
糖尿病肾病的饮食管理需控制血糖、减少肾脏负担,建议低盐、低蛋白、低磷饮食,避免高糖高脂食物。饮食调整可延缓病情进展,改善生活质量。
1、低盐饮食:糖尿病肾病患者常伴有高血压,高盐饮食会加重肾脏负担。每日盐摄入量应控制在3-5克,避免腌制食品、加工食品和高盐调味品,选择新鲜食材,烹饪时减少盐的使用。
2、低蛋白饮食:蛋白质代谢会增加肾脏负担,建议选择优质低蛋白食物,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等,每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重,避免过量摄入红肉和豆制品。
3、低磷饮食:糖尿病肾病可能导致磷代谢异常,高磷饮食会加重肾脏损伤。避免高磷食物如碳酸饮料、动物内脏、坚果等,选择低磷食物如蔬菜、水果和适量谷物。
4、控制血糖:稳定血糖是糖尿病肾病管理的关键。选择低升糖指数食物,如全谷物、豆类、蔬菜,避免高糖食物如甜点、含糖饮料和精制碳水化合物,定时定量进餐,配合药物治疗。
5、限制高脂食物:高脂饮食可能加重胰岛素抵抗和心血管负担。减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,选择健康脂肪来源如橄榄油、鱼类和坚果,避免油炸食品和高脂肉类。
糖尿病肾病的饮食管理需个体化,结合病情和医生建议制定合理饮食计划,定期监测血糖、血压和肾功能,通过科学饮食延缓疾病进展,提高生活质量,必要时咨询营养师或医生进行专业指导。