邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
抽动症和多动症是两种不同的神经发育障碍,抽动症主要表现为不自主的肌肉抽动或发声,多动症则以注意力缺陷和过度活动为主要特征。
抽动症的核心症状包括运动性抽动和发声性抽动,运动性抽动如眨眼、耸肩,发声性抽动如清嗓、发出怪声。这些症状通常不受控制,可能在紧张时加重。多动症的核心症状包括注意力不集中、活动过度和冲动行为,患者可能难以安静坐着、经常打断他人或无法专注完成任务。抽动症的病因可能与遗传、神经递质失衡有关,多动症则与大脑前额叶功能异常、遗传因素密切相关。抽动症通常在儿童期发病,部分患者青春期后症状减轻,多动症的症状可能持续到成年。抽动症的治疗包括行为疗法和药物控制症状,多动症的治疗则以行为干预和药物改善注意力为主。
抽动症患者可能合并强迫症或焦虑症,多动症患者常伴有学习困难或情绪障碍。抽动症的诊断主要依靠症状观察,多动症需要通过行为评估和注意力测试确诊。抽动症的症状具有波动性,可能暂时消失后复发,多动症的症状相对稳定。抽动症不影响智力发育,多动症可能影响学业表现。抽动症患者通常对自己的症状有意识但无法控制,多动症患者可能意识不到自己的行为问题。
对于抽动症患者,建议保持规律作息,避免过度疲劳和精神紧张,家长应给予理解和支持,不要过度关注或指责孩子的抽动行为。多动症患者需要结构化的生活环境,建立明确的行为规则,家长和老师可采用正向强化策略,帮助孩子提高自我控制能力。两种疾病都需要专业医生的评估和指导,家长发现相关症状应及时就医,避免自行判断或延误治疗。饮食方面注意均衡营养,限制高糖食品摄入,适当运动有助于症状改善。定期随访评估病情变化,根据医生建议调整治疗方案。