张聪副主任医师 中日友好医院 肾病科
糖尿病肾病患者需要通过饮食控制血糖和减轻肾脏负担,建议选择低糖、低盐、低蛋白的食物,如燕麦、绿叶蔬菜和优质蛋白来源。糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变,进而引发肾功能损伤的并发症。饮食管理是控制病情的重要环节,需根据肾功能状况调整营养摄入。
1、低糖饮食:选择低升糖指数的食物,如燕麦、糙米、全麦面包等,避免精制糖和高糖食品,如甜点、含糖饮料。这些食物有助于稳定血糖水平,减少对肾脏的进一步损害。
2、低盐饮食:限制钠盐摄入,每日食盐量控制在3-5克以内,避免腌制食品、加工肉类和高盐调味品。低盐饮食有助于控制血压,减轻肾脏负担。
3、优质低蛋白饮食:选择优质蛋白来源,如鱼、鸡胸肉、豆腐等,减少红肉和动物内脏的摄入。根据肾功能分期调整蛋白质摄入量,早期患者每日蛋白摄入量为0.8-1.0克/公斤体重,晚期患者需进一步减少。
4、高纤维食物:增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,如菠菜、苹果、藜麦等。高纤维食物有助于改善肠道健康,降低血糖波动。
5、适量饮水:根据尿量和水肿情况调整饮水量,避免过量饮水加重肾脏负担。每日饮水量控制在1500-2000毫升,具体需根据医生建议调整。
糖尿病肾病的饮食管理需要个体化,建议在医生或营养师的指导下制定饮食计划,定期监测血糖、血压和肾功能指标,结合药物治疗和生活方式调整,延缓疾病进展,提高生活质量。通过科学的饮食控制和综合管理,糖尿病肾病患者可以有效减轻症状,延缓肾功能恶化,降低并发症风险。