申家泉主任医师 山东省立医院 眼科
飞蚊症检查眼底时,散瞳并非绝对必要,但建议进行散瞳以获取更清晰的眼底图像,帮助医生准确诊断。散瞳能够扩大瞳孔,使医生更全面地观察视网膜、视神经和黄斑区,排除潜在的严重眼底疾病。对于飞蚊症患者,散瞳检查是排查视网膜裂孔、脱离或出血等严重问题的有效手段。
1、散瞳检查的优势在于能够提供更广泛的视野和更清晰的眼底图像,尤其适用于检查视网膜周边区域。对于飞蚊症患者,散瞳后医生可以更详细地观察玻璃体混浊的位置、形态及其对视网膜的影响,从而判断是否存在视网膜裂孔或脱离等高风险情况。
2、非散瞳检查虽然便捷,但视野受限,可能无法全面观察眼底,尤其是视网膜周边区域。对于飞蚊症患者,非散瞳检查可能漏诊一些细微的病变,如早期视网膜裂孔或轻微的玻璃体出血,导致延误治疗。
3、散瞳检查的注意事项包括检查后可能出现短暂视力模糊和畏光,建议患者在检查后避免驾驶或进行精细操作,并佩戴太阳镜保护眼睛。对于患有青光眼或前房浅的患者,需提前告知以避免散瞳诱发急性闭角型青光眼。
4、飞蚊症的治疗方法包括激光治疗、玻璃体切除术和药物治疗。激光治疗适用于视网膜裂孔或早期脱离的患者,通过激光封闭裂孔,防止进一步恶化。玻璃体切除术适用于严重玻璃体混浊或视网膜脱离的患者,通过手术清除混浊的玻璃体,恢复视力。药物治疗主要用于缓解症状,如使用含碘药物促进玻璃体混浊吸收。
飞蚊症患者在进行眼底检查时,散瞳检查是获取准确诊断的重要手段,建议在医生指导下选择适合的检查方式,并根据检查结果制定个性化的治疗方案,以保护视力和眼健康。