甲状腺多结发性节怎么治疗

Question

甲状腺多结发性节怎么治疗

Answer 1

甲状腺多发性结节可通过定期随访、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预。多数结节为良性，需结合超声分级及甲状腺功能评估制定方案。

1、定期随访

体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声，监测结节大小及血流变化。随访期间出现声音嘶哑、吞咽困难等症状需及时就诊。

2、药物治疗

合并甲状腺功能异常时需用药调节。左甲状腺素钠片适用于甲状腺功能减退者，甲巯咪唑片用于甲亢患者，碘化钾溶液可辅助缩小结节体积。

3、放射性碘治疗

适用于自主功能性结节伴甲亢者。碘-131通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，治疗后需定期监测甲状腺功能以防减退。

4、手术治疗

结节压迫气管食管、疑似恶性或直径超过4厘米时可考虑甲状腺部分/全切除术。术后可能需终身服用甲状腺激素替代药物。

日常避免高碘饮食，规律作息减少内分泌紊乱。术后患者应遵医嘱定期复查甲状腺功能及钙磷代谢指标。