肋骨神经痛要不要手术治疗

Question

肋骨神经痛要不要手术治疗

Answer 1

肋骨神经痛多数情况下无须手术治疗，可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞、生活调整等方式缓解。手术治疗仅适用于保守治疗无效或存在明确解剖压迫的极少数病例。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解炎症疼痛，神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复，严重疼痛可短期使用加巴喷丁等镇痛药物。

2、物理治疗

热敷或低频电刺激有助于改善局部血液循环，超声波治疗可减轻神经水肿，需在康复科医师指导下重复进行。

3、神经阻滞

在疼痛科进行肋间神经阻滞能快速止痛，超声引导下注射糖皮质激素可减少神经周围粘连。

4、生活调整

避免提重物及剧烈转体动作，使用肋骨固定带限制胸廓活动，睡眠时采取半卧位减轻神经牵拉。

建议疼痛持续超过2周或伴随呼吸困难时及时就诊，日常可补充维生素B族营养神经，注意保持脊柱中立位减少神经压迫。