脑梗死应该怎么办

Question

脑梗死应该怎么办

Answer 1

脑梗死可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶，超过时间窗可考虑动脉取栓，适用于大血管闭塞患者，需严格评估出血风险。

2、抗血小板治疗

急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，后期改为单药维持，可选用替格瑞洛等新型抗血小板药物。

3、神经保护治疗

使用依达拉奉清除自由基，丁苯酞改善微循环，胞磷胆碱促进神经修复，需配合控制血压血糖等基础疾病。

4、康复训练

病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼、言语训练、吞咽康复等综合康复治疗，预防关节挛缩和深静脉血栓。

脑梗死后需长期控制高血压、糖尿病等危险因素，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，定期复查颈动脉超声和血脂指标。