脑梗死需要如何解决

Question

脑梗死需要如何解决

Answer 1

脑梗死可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病6小时内可采用阿替普酶进行静脉溶栓，适用于大血管闭塞患者，可能伴随突发偏瘫、失语等症状。溶栓后需密切监测出血风险。

2、抗血小板治疗

急性期后使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，与动脉斑块破裂相关，常见症状包括肢体麻木、眩晕。需警惕消化道出血不良反应。

3、神经保护治疗

依达拉奉等自由基清除剂可用于减轻缺血再灌注损伤，多由脑血流灌注不足导致，表现为意识障碍。需配合血压管理使用。

4、康复训练

病情稳定后尽早开展运动功能训练，针对偏瘫等后遗症，与梗死灶位置相关。需在康复师指导下循序渐进进行。

发病后需立即就医，恢复期保持低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒，定期复查颈动脉超声等指标。