重度的宫颈糜烂会影响生育吗

Question

重度的宫颈糜烂会影响生育吗

Answer 1

重度的宫颈糜烂多数情况下不会直接影响生育能力，但可能伴随其他妇科疾病导致受孕困难。主要影响因素有感染因素、激素水平异常、宫颈损伤、先天性发育异常。

1、感染因素：

慢性宫颈炎或性传播疾病引起的宫颈糜烂可能改变宫颈黏液性质，阻碍精子通过。需针对病原体使用阿奇霉素、多西环素、甲硝唑等药物，同时治疗期间应避免性生活。

2、激素水平异常：

雌激素水平过高导致的生理性糜烂通常不影响生育，但需定期复查。若合并排卵障碍，可考虑使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。

3、宫颈损伤：

多次人工流产或手术操作造成的宫颈机能不全可能增加流产风险。建议孕前评估宫颈长度，必要时行宫颈环扎术。

4、先天性发育异常：

先天性宫颈发育不良合并重度糜烂可能影响受孕，需通过宫腔镜评估，严重者需辅助生殖技术干预。

备孕前建议进行宫颈TCT和HPV筛查，保持外阴清洁，避免使用刺激性洗液，适当补充叶酸和维生素E有助于宫颈黏膜修复。