糖尿病并发症是后期吗

Question

脚趾溃烂、发黑，医生说是糖尿病足，属于糖尿病的并发症，当糖尿病出现并发症时表明疾病到后期了吗？

Answer 1

糖尿病并发症可能出现在任何阶段，但多数严重并发症属于疾病中后期表现，主要包括微血管病变、大血管病变、神经病变、糖尿病足等。

1、微血管病变

长期高血糖损伤微小血管，典型表现为视网膜病变和肾病。早期可通过控制血糖延缓进展，药物包括胰高血糖素样肽-1受体激动剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

2、大血管病变

动脉粥样硬化风险显著增加，易引发冠心病和脑卒中。需综合管理血压血脂，常用阿司匹林、他汀类药物配合有氧运动干预。

3、神经病变

表现为四肢麻木或刺痛，与糖基化终产物蓄积有关。甲钴胺、α-硫辛酸等神经营养药物可改善症状，同时需严格血糖监测。

4、糖尿病足

末梢神经与血管双重损害导致，晚期可能出现难愈性溃疡。基础治疗包括清创换药，严重时需血管重建手术。

建议糖尿病患者定期筛查并发症，保持合理饮食结构与规律运动，将糖化血红蛋白控制在7％以下可显著降低风险。