冠心病能打利多卡因吗

Question

冠心病能打利多卡因吗

Answer 1

冠心病患者能否使用利多卡因需根据病情评估决定，主要影响因素有心功能状态、药物过敏史、合并用药情况及心律失常类型。

1、心功能评估

严重心功能不全患者需谨慎使用，利多卡因可能抑制心肌收缩力。建议完善心脏超声检查评估射血分数。

2、过敏史筛查

对酰胺类局麻药过敏者禁用，用药前需详细询问过敏史。出现皮疹、呼吸困难需立即停药处理。

3、药物相互作用

与β受体阻滞剂联用可能增加心脏抑制风险，与肝酶诱导剂合用需调整剂量。建议核查患者当前用药清单。

4、心律失常类型

室性心律失常可考虑使用，但房室传导阻滞患者禁用。需通过心电图明确心律失常性质。

冠心病患者使用利多卡因应在心电监护下进行，严格控制输注速度，出现神经系统症状或血流动力学不稳定时及时停药。