有慢性肾炎能生孩子吗

Question

有慢性肾炎能生孩子吗

Answer 1

多数慢性肾炎患者在病情稳定、肾功能正常或轻度受损时可以生育，但需严格评估肾功能、血压控制及药物安全性。

1、肾功能评估

孕前需检查血肌酐、尿蛋白定量及肾小球滤过率，肾功能稳定在正常或轻度异常范围是生育的基础条件。

2、血压控制

合并高血压者需将血压控制在130/80mmHg以下，妊娠期间需调整降压方案，避免使用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物。

3、药物调整

免疫抑制剂如环磷酰胺需停用3-6个月，糖皮质激素可改用泼尼松，生物制剂需根据个体化评估决定是否继续使用。

4、妊娠期监测

妊娠期间需每月监测尿蛋白、肾功能及胎儿发育，出现蛋白尿加重或肾功能下降需及时干预，必要时终止妊娠。

建议计划妊娠前3-6个月至肾内科和产科联合门诊评估，妊娠期间保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动和感染。