肝癌晚期怎么办

Question

肝癌晚期怎么办

Answer 1

肝癌晚期可通过姑息治疗、靶向药物治疗、免疫治疗、疼痛管理等方式缓解症状。肝癌晚期通常由乙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露、遗传代谢性疾病等原因引起。

1、姑息治疗

通过介入栓塞术、射频消融等局部治疗控制肿瘤进展，配合营养支持改善生活质量，需由多学科团队制定个体化方案。

2、靶向药物治疗

索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物可延缓病情，用药期间需监测血压、蛋白尿等不良反应，可能与VEGFR信号通路异常激活有关。

3、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于部分患者，治疗前需检测PD-L1表达水平，常见不良反应包括甲状腺功能异常、肺炎等免疫相关副作用。

4、疼痛管理

按WHO三阶梯原则使用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴等镇痛药物，同时可联合神经阻滞术，疼痛可能与肿瘤侵犯肝包膜或转移灶有关。

建议患者保持高蛋白饮食，适量补充支链氨基酸制剂，在医生指导下进行低强度活动，定期复查肝功能与影像学评估。