小肠癌晚期扩散的治疗方法主要有姑息性手术、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗。晚期治疗以缓解症状、延长生存期为主,需根据个体情况制定综合方案。
1、姑息性手术针对肠梗阻或出血等并发症,可能采取短路手术或造瘘术缓解症状。手术目的为改善生活质量而非根治,需评估患者耐受性。
2、化学治疗常用方案包含奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨等药物组合。化疗可延缓肿瘤进展,但可能引起骨髓抑制、胃肠道反应等副作用,需配合支持治疗。
3、靶向治疗针对特定基因突变可使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等靶向药物。治疗前需进行基因检测,适用于部分表达特定生物标志物的患者。
4、免疫治疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可用于微卫星不稳定性高型肿瘤。免疫治疗需评估肿瘤突变负荷及患者免疫状态。
建议在专业团队指导下结合营养支持、疼痛管理及心理疏导,定期评估治疗效果与生活质量,必要时调整治疗方案。
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