得了输尿管结石痛怎么治疗

Question

得了输尿管结石痛怎么治疗

Answer 1

输尿管结石引起的疼痛可通过药物镇痛、大量饮水、体位调整及手术治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、平滑肌痉挛或继发感染等因素引起。

1、药物镇痛

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如盐酸坦索罗辛、山莨菪碱能松弛输尿管平滑肌，严重疼痛可短期使用阿片类药物如曲马多。需在医生指导下选择剂型。

2、大量饮水

每日饮水量建议超过2000毫升，有助于促进结石排出。但需注意肾功能不全者应控制水量，避免加重肾脏负担。

3、体位调整

采取患侧卧位或膝胸卧位可减少结石对输尿管的刺激，配合跳跃运动利用重力作用促进结石下移。

4、手术治疗

直径超过6毫米的结石或合并感染时，需行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。手术适应证与结石位置、肾功能状态有关。

急性发作期应限制高草酸食物摄入，恢复期可增加柑橘类水果帮助预防复发，所有治疗均需在泌尿外科医生指导下进行。