出现高磷血症需要怎么治疗

Question

出现高磷血症需要怎么治疗

Answer 1

高磷血症可通过限制高磷饮食、使用磷结合剂、调整透析方案、手术治疗等方式治疗。高磷血症通常由肾功能不全、甲状旁腺功能亢进、过量摄入磷、肿瘤溶解综合征等原因引起。

1、限制高磷饮食

减少动物内脏、乳制品、坚果等高磷食物摄入，每日磷摄入量控制在800-1000毫克，烹饪时选择水煮可降低食物磷含量。

2、使用磷结合剂

碳酸钙、司维拉姆、碳酸镧等磷结合剂可与肠道磷结合减少吸收，需随餐服用，使用期间需监测血钙水平避免高钙血症。

3、调整透析方案

血液透析患者可增加透析频率或延长透析时间，腹膜透析患者可调整透析液浓度，必要时采用血液灌流等强化清除方式。

4、手术治疗

继发性甲状旁腺功能亢进患者可考虑甲状旁腺切除术，肿瘤溶解综合征需处理原发肿瘤，终末期肾病患者需评估肾移植指征。

高磷血症患者应定期监测血磷水平，保持适度运动促进代谢，严格遵医嘱用药，肾功能不全者需控制蛋白质摄入量。