肝硬化的治疗

Question

肝硬化的治疗

Answer 1

肝硬化可通过病因治疗、药物控制、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝及胆汁淤积等原因引起。

1、病因治疗

病毒性肝炎需抗病毒治疗，酒精性肝病须戒酒，脂肪肝需减重和血糖控制，胆汁淤积需解除梗阻。

2、药物控制

肝硬化患者可遵医嘱使用恩替卡韦、熊去氧胆酸、普萘洛尔等药物，主要用于延缓纤维化、降低门脉压力和改善胆汁代谢。

3、并发症管理

腹水需限钠利尿，食管静脉曲张可进行套扎术，肝性脑病需降低血氨，自发性腹膜炎需抗生素治疗。

4、肝移植

终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植，需评估供体匹配度和术后抗排斥治疗。

肝硬化患者应保证优质蛋白摄入，限制动物脂肪，避免粗糙食物，定期监测肝功能指标和腹部超声。