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我家宝宝发烧了三天才退,检查是病毒感染,之前打过轮病,跟这有关系吗?

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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白细胞低是病毒感染还是细菌感染?

白细胞低可能是病毒感染或细菌感染引起的,具体原因需要结合临床表现和其他检查结果综合判断。病毒感染和细菌感染均可导致白细胞计数异常,但病毒感染更常引起白细胞减少,细菌感染则多表现为白细胞升高。

病毒感染是白细胞低的常见原因。病毒侵入人体后可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞生成减少。部分病毒可直接破坏外周血中的白细胞。这类感染通常伴随淋巴细胞比例增高,可能出现发热、乏力、肌肉酸痛等非特异性症状。常见引起白细胞减少的病毒包括流感病毒、EB病毒、巨细胞病毒等。血常规检查除白细胞减少外,还可能显示中性粒细胞减少和淋巴细胞相对增多。

细菌感染较少引起白细胞低,但在某些特殊情况下可能出现。严重细菌感染如败血症时,白细胞可能因过度消耗而减少。婴幼儿、老年人或免疫功能低下者发生细菌感染时,骨髓可能无法代偿性增加白细胞生成。某些细菌如伤寒杆菌感染特征性表现为白细胞减少。这类情况通常病情较重,需要及时就医治疗。细菌感染引起的白细胞减少往往伴随明显的中毒症状,如高热、寒战等。

建议出现白细胞低时及时就医,医生会根据病史、体格检查和其他实验室检查如C反应蛋白、降钙素原等综合判断感染类型。避免自行判断或用药,特别是不要滥用抗生素。保持充足休息,适当增加富含优质蛋白和维生素的食物摄入,有助于白细胞恢复。定期复查血常规监测白细胞变化趋势也很重要。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

人流感病毒感染可以治愈吗?

人流感病毒感染通常可以治愈,多数患者通过规范治疗和充分休息能够完全康复。

人流感病毒感染是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要症状包括发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛等。对于免疫功能正常的患者,病毒通常在5-7天内被机体免疫系统清除,症状也会逐渐缓解。治疗上以对症支持为主,如使用对乙酰氨基酚片缓解发热和疼痛,盐酸氨溴索口服溶液改善咳嗽症状,奥司他韦胶囊等抗病毒药物可缩短病程。同时需要保证充足的水分摄入和休息,有助于身体恢复。

少数患者可能因年龄较大、存在基础疾病或免疫功能低下等原因,出现肺炎等并发症,此时需要住院治疗并密切监测病情变化。这类患者康复时间可能延长,但通过积极的医疗干预仍有望治愈。

流感季节注意佩戴口罩、勤洗手,保持室内通风,高危人群可接种流感疫苗预防感染。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

麻腮风疫苗红疹多久会退?

麻腮风疫苗引起的红疹一般1-3天会消退。

接种麻腮风疫苗后出现红疹属于常见不良反应,通常表现为接种部位或全身散在红色斑丘疹,可能与疫苗激活免疫反应导致毛细血管扩张有关。红疹多出现在接种后7-12天,初期可能伴有轻微瘙痒或低热,但不会出现水疱或脱屑。多数情况下红疹会自行消退,无须特殊处理,期间保持皮肤清洁干燥即可。若红疹持续超过3天未消退,或伴随高热、呼吸困难等症状,需及时就医排查过敏反应或其他并发症。

接种后建议避免搔抓皮疹部位,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,观察体温变化。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

小孩病毒感染发烧怎么办 小孩病毒感染发烧的应对方法详述?

小孩病毒感染发烧可通过物理降温、药物退热、补液护理等方式治疗。

病毒感染引起的发热是儿童常见症状,体温超过38.5摄氏度时可使用温水擦浴或退热贴进行物理降温。若体温持续升高,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液或小儿柴桂退热颗粒等药物。同时需保持室内空气流通,穿着轻薄透气的棉质衣物。观察患儿精神状态,每2-4小时测量一次体温。病毒性发热通常伴随咽痛、流涕等症状,可适量饮用温开水、口服补液盐或新鲜果汁补充电解质。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降温方式,也不建议自行服用抗生素。

发热期间宜选择米粥、面条等易消化食物,避免油腻及生冷饮食。若持续高热超过3天或出现嗜睡、抽搐等症状需立即就医。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

脑震荡会第二天才发作吗?

脑震荡可能会在第二天才出现症状。脑震荡通常由头部受到外力冲击引起,部分患者可能在受伤后立即出现症状,也有部分患者可能在受伤后数小时甚至第二天才逐渐显现症状。脑震荡可能与头部外伤、运动损伤、交通事故等因素有关,通常表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、记忆力减退等症状。

部分患者在头部受伤后可能没有立即出现明显症状,但在第二天或之后逐渐出现头痛、头晕、注意力不集中、睡眠障碍等表现。这种情况可能与脑震荡后神经功能的延迟性损伤有关,也可能与受伤后身体应激反应的逐渐显现有关。受伤后初期可能因为肾上腺素等激素的作用掩盖了部分症状,待激素水平下降后症状才逐渐明显。

少数患者在头部受伤后立即出现意识丧失、剧烈头痛、频繁呕吐等症状,这类患者通常需要立即就医。部分患者在受伤后初期症状轻微,但在第二天出现症状加重的情况,如持续加重的头痛、反复呕吐、意识模糊等,这可能提示颅内出血或其他严重并发症,需要及时就医检查。

头部受伤后建议密切观察24-48小时,注意休息,避免剧烈运动和脑力劳动。若出现持续加重的头痛、反复呕吐、意识障碍、肢体无力等症状,应立即就医。脑震荡患者应避免使用镇静类药物,保持充足睡眠,适当补充水分和营养,有助于恢复。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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