产后恶露反复应该怎么办

Question

产后恶露反复应该怎么办

Answer 1

产后恶露反复可通过观察恶露性状、保持会阴清洁、调整饮食、及时就医等方式处理。产后恶露反复通常由子宫复旧不良、宫腔感染、胎盘胎膜残留、凝血功能障碍等原因引起。

1、观察恶露性状

正常恶露由血性逐渐转为浆液性最后白色，持续4-6周。若血性恶露持续时间超过3周或反复出现鲜红色出血，可能提示子宫复旧不良，需加强宫缩治疗如使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等药物。

2、保持会阴清洁

每日用温水清洗会阴部2-3次，及时更换卫生巾。会阴伤口感染可能导致恶露异味或脓性分泌物，可配合使用碘伏消毒液、康复新液、红核妇洁洗液等外用药物。

3、调整饮食

避免生冷辛辣食物，适量食用红糖、山楂、阿胶等活血化瘀食材。贫血产妇需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁口服液等改善凝血功能。

4、及时就医

伴有发热、腹痛或恶露量突然增多时需排除宫腔感染，可能需进行超声检查明确是否存在胎盘残留，必要时行清宫术或使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、克林霉素等治疗。

哺乳期用药需遵医嘱，避免剧烈运动，42天产后复查需重点评估子宫复旧情况，贫血患者应持续监测血红蛋白水平。