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脑瘫的防治要做一些什么?

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安沂华 主任医师
北京武警总医院
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老年斑的形成原因与防治方法是什么?

老年斑的形成主要与皮肤老化、紫外线损伤、遗传因素、代谢异常及自由基积累有关,可通过防晒护理、药物干预、激光治疗、饮食调整及规律作息等方式防治。

1、皮肤老化:

随着年龄增长,皮肤细胞更新减缓,黑色素代谢失衡导致色素沉积。日常需加强保湿,使用含维生素E的护肤品延缓角质堆积,避免用力摩擦刺激皮肤。

2、紫外线损伤:

长期日晒会加速黑色素细胞活跃,形成晒斑并演变为老年斑。建议选择SPF30以上广谱防晒霜,配合遮阳帽等物理防护,阴天也需坚持涂抹。

3、遗传因素:

部分人群存在酪氨酸酶基因变异,黑色素合成能力先天较强。此类情况可咨询医生使用氢醌乳膏等外用脱色剂,或尝试低浓度果酸换肤改善表皮代谢。

4、代谢异常:

糖尿病、肝病等慢性病会导致糖化终产物堆积,诱发皮肤色素沉着。控制基础疾病的同时,可补充谷胱甘肽等抗氧化剂,减少脂褐素形成。

5、自由基积累:

氧化压力会破坏皮肤屏障功能,促使老年斑早发。多食用蓝莓、番茄等富含花青素的食物,避免吸烟及高油高糖饮食,有助于清除自由基。

建议每日摄入200克深色蔬菜及2份低糖水果,补充维生素C和硒元素;选择快走、太极等温和运动促进血液循环;避免使用刺激性清洁产品,夜间配合神经酰胺类修护霜。若斑块突然增大或出血,需及时就诊排除皮肤恶性病变可能。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

常用于防治腰麻所致的低血压的药物有哪些?

常用于防治腰麻所致低血压的药物主要有麻黄碱、去氧肾上腺素和甲氧明。腰麻后低血压主要由交感神经阻滞导致血管扩张、回心血量减少引起,需通过血管收缩药物提升血压。

1、麻黄碱:

麻黄碱为α和β受体激动剂,能直接收缩外周血管并轻度兴奋心脏,起效较快且作用温和。该药物可通过静脉或肌肉注射给药,适用于多数腰麻后血压轻度下降的患者,需注意避免过量使用导致心动过速。

2、去氧肾上腺素:

去氧肾上腺素是选择性α1受体激动剂,具有强效缩血管作用而不增加心肌耗氧量。该药物起效迅速但持续时间较短,需持续静脉输注维持效果,特别适用于合并冠心病患者的血压管理。

3、甲氧明:

甲氧明为纯α受体激动剂,能显著收缩动脉血管而几乎不影响静脉容量血管。该药物适用于血管张力严重不足的患者,使用时应密切监测血压变化,避免反射性心动过缓等不良反应。

腰麻后应保持头低位促进静脉回流,术中持续监测血压变化。术后2小时内避免突然改变体位,可适量饮用淡盐水补充血容量。若出现头晕、恶心等低血压症状需立即告知医护人员,必要时进行扩容治疗或调整药物剂量。高危患者术前可进行容量预负荷,术中采用联合用药策略平衡循环稳定。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

常见皮肤病的防治?

常见皮肤病的防治方法有日常护理、药物治疗、光疗、中医治疗、手术治疗。常见皮肤病通常由环境刺激、感染、过敏、遗传、免疫异常等原因引起。

1、日常护理:保持皮肤清洁干燥是预防皮肤病的基础。使用温和的清洁产品,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。注意防晒,选择SPF30以上的防晒霜,避免长时间暴露在阳光下。适当保湿,选择无刺激的保湿霜,尤其是在干燥季节。

2、药物治疗:针对不同皮肤病,使用外用药物如糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏、抗真菌药如酮康唑乳膏、抗生素药膏如莫匹罗星软膏。对于严重皮肤病,可能需要口服药物如抗组胺药如氯雷他定片、免疫抑制剂如环孢素胶囊。

3、光疗:紫外线光疗适用于银屑病、湿疹等皮肤病。窄谱UVB光疗是常用方法,每周2-3次,疗程8-12周。光疗可抑制皮肤炎症,促进皮肤修复,但需在专业医生指导下进行,避免过度照射。

4、中医治疗:中医药在皮肤病治疗中有独特优势。内服中药如清热凉血汤、祛风止痒汤,外用中药如黄连膏、紫草膏。针灸、拔罐等传统疗法也可辅助治疗,改善皮肤微循环,调节免疫功能。

5、手术治疗:对于皮肤肿瘤、严重瘢痕等皮肤病,可能需要手术治疗。常见手术包括皮肤肿瘤切除术、植皮术、激光治疗等。手术需在专业皮肤科医生指导下进行,术后注意伤口护理,预防感染。

在饮食方面,多摄入富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、柑橘、坚果,有助于皮肤健康。避免高糖、高脂、辛辣食物,减少皮肤炎症。适量运动如慢跑、游泳,促进血液循环,增强皮肤代谢。保持良好的作息习惯,避免熬夜,减少皮肤问题。定期进行皮肤检查,及时发现并处理皮肤异常。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

慢性荨麻疹应该如何进行防治?

慢性荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节、避免诱因、心理调节和皮肤护理等方式防治。慢性荨麻疹通常由过敏原、免疫异常、感染、药物反应和情绪压力等原因引起。

1、抗组胺药物:抗组胺药物是治疗慢性荨麻疹的一线药物,常用药物包括氯雷他定片10mg/次,每日一次、西替利嗪片10mg/次,每日一次和非索非那定片180mg/次,每日一次。这些药物能够有效缓解瘙痒和风团症状,长期使用需在医生指导下进行。

2、免疫调节:对于抗组胺药物效果不佳的患者,可考虑使用免疫调节药物。奥马珠单抗150mg/次,每月一次和环孢素软胶囊3-5mg/kg/日是常用的免疫调节药物,能够通过调节免疫系统功能减轻症状。

3、避免诱因:识别并避免接触过敏原是防治慢性荨麻疹的重要措施。常见的过敏原包括食物如海鲜、坚果、药物如青霉素、花粉、尘螨等。建议患者记录饮食和生活习惯,找出可能的诱因并加以规避。

4、心理调节:情绪压力可能诱发或加重慢性荨麻疹,心理调节在防治中具有重要作用。患者可通过冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧缓解压力,必要时可寻求心理咨询师的帮助。

5、皮肤护理:良好的皮肤护理有助于减轻慢性荨麻疹的症状。建议患者使用温和的清洁产品,避免热水烫洗和过度摩擦皮肤。保湿剂如尿素软膏和凡士林可帮助修复皮肤屏障,减少瘙痒和干燥。

在防治慢性荨麻疹的过程中,患者应注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C和E的食物如柑橘类水果和坚果。适度运动如散步和游泳有助于增强体质,但应避免剧烈运动导致出汗过多。保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠。定期复诊,根据病情变化调整治疗方案。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

如何防治面瘫复发?

面瘫复发可通过日常护理、药物治疗和康复训练等方式防治。面瘫复发通常与免疫力低下、病毒感染、寒冷刺激、情绪波动和慢性疾病等因素有关。

1、增强免疫力:免疫力低下是面瘫复发的重要原因之一。保持规律作息,避免熬夜,适当进行有氧运动如快走、慢跑,每周3-5次,每次30分钟。均衡饮食,增加富含维生素C的食物如橙子、猕猴桃,以及富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼类。

2、避免病毒感染:病毒感染可能诱发面瘫复发。注意个人卫生,勤洗手,避免接触感冒或流感患者。在流感季节,可接种流感疫苗。若出现感冒症状,及时就医,避免病情加重。

3、保暖防寒:寒冷刺激是面瘫复发的常见诱因。冬季外出时,注意面部保暖,佩戴围巾或口罩。避免长时间吹冷风,尤其是在运动后或出汗时。室内保持适宜温度,避免空调直吹面部。

4、情绪管理:情绪波动可能导致面瘫复发。学会调节情绪,避免过度紧张或焦虑。可通过冥想、深呼吸或瑜伽等方式放松身心。若情绪问题严重,可寻求心理咨询或专业帮助。

5、控制慢性病:慢性疾病如高血压、糖尿病可能增加面瘫复发风险。定期监测血压、血糖,遵医嘱服药。保持健康的生活方式,控制体重,戒烟限酒。若慢性病控制不佳,及时就医调整治疗方案。

面瘫患者日常应注意面部肌肉的锻炼,如做面部按摩、吹气球等动作,促进面部血液循环和肌肉恢复。饮食上可多摄入富含B族维生素的食物如全谷物、坚果,有助于神经修复。避免过度劳累,保持充足睡眠,定期复查,及时发现和处理潜在问题。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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