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宝宝到了厌奶期是什么情况?最近宝宝不怎么爱吃奶了,一吃奶就哭,可是又不能不喂,怕宝宝饿到,该怎么办?

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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焦虑症为什么老觉得饿?

焦虑症患者容易感到饥饿可能与神经内分泌紊乱、情绪性进食、胃肠功能失调等因素有关。焦虑症引起的饥饿感通常涉及下丘脑-垂体-肾上腺轴激活、血清素水平异常、消化系统敏感度改变等机制。

1. 神经内分泌紊乱

长期焦虑会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致皮质醇分泌增加。皮质醇升高会促进糖异生和食欲亢进,同时抑制瘦素分泌。这种激素失衡可能引发患者对高糖高脂食物的强烈渴求。临床常见患者描述为突发性饥饿感伴随心慌手抖。

2. 情绪性进食

焦虑情绪可能触发补偿性进食行为,通过咀嚼动作缓解紧张情绪。部分患者会无意识摄入超过生理需求的零食,尤其偏好巧克力、薯片等口感刺激的食物。这种行为模式可能形成条件反射,使患者在焦虑发作时自动产生饥饿错觉。

3. 胃肠功能失调

焦虑引起的自主神经紊乱会影响胃肠蠕动节律,导致胃排空加速或肠易激综合征。患者可能将胃部不适误判为饥饿感,表现为餐后短时间内再次出现进食欲望。这种情况常伴随腹胀、肠鸣等消化系统症状。

4. 代谢需求增加

焦虑状态下的肌肉紧张和过度换气会使基础代谢率暂时性提升,机体能量消耗较平静时增加。部分患者可能出现血糖波动,引发代偿性食欲增强。这种生理性饥饿多发生在焦虑发作后的体力透支阶段。

5. 药物副作用

某些抗焦虑药物如米氮平片、帕罗西汀片可能引起食欲亢进副作用。药物通过影响组胺H1受体或5-羟色胺受体,干扰饱食中枢调节功能。这种情况通常出现在用药初期,随着治疗进行可能逐渐缓解。

建议焦虑症患者建立规律的三餐时间表,选择全谷物、优质蛋白等缓释能量食物。可进行正念饮食训练区分生理性饥饿与情绪性进食,避免含咖啡因和精制糖的零食。若饥饿感持续加重或伴随体重异常变化,应及时复诊调整治疗方案。日常可通过腹式呼吸、渐进式肌肉放松等方法缓解焦虑引发的躯体化症状。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

头怕风吹是怎么回事?

头怕风吹可能由神经血管性头痛、偏头痛、紧张性头痛、颈椎病、自主神经功能紊乱等原因引起,可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、调整作息、心理疏导等方式缓解。

1、神经血管性头痛

头部血管异常收缩或扩张可能导致对冷风敏感。这类头痛常伴随搏动性疼痛,吹风时症状加重。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物。保持环境温度稳定有助于减少发作。

2、偏头痛

偏头痛患者常对温度变化敏感,冷风刺激可能诱发头痛发作。典型症状包括单侧剧烈头痛伴恶心呕吐。急性期可使用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦口腔崩解片,预防性用药可选丙戊酸钠缓释片。

3、紧张性头痛

长期精神紧张导致头颈部肌肉持续收缩,吹风时可能加重不适。表现为头部紧箍感,可尝试热敷配合按摩。必要时遵医嘱使用阿米替林片或盐酸乙哌立松片,同时需改善坐姿避免长时间低头。

4、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经血管,导致头部对风寒敏感。常伴颈部僵硬、手臂麻木等症状。物理治疗如颈椎牵引配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物可缓解症状。日常需避免颈部受凉。

5、自主神经功能紊乱

长期压力或焦虑可能导致体温调节异常,表现为怕风怕冷。可伴随心悸、出汗等植物神经症状。建议通过规律运动调节自主神经功能,严重时可短期使用谷维素片配合心理治疗。

日常应注意头部保暖,外出佩戴帽子或围巾遮挡风邪。避免直接对着空调或风扇吹头,洗头后及时吹干。保持规律作息和适度运动有助于改善血管神经调节功能。若症状持续加重或伴随视力模糊、肢体无力等表现,需及时就诊排除脑血管病变等严重疾病。饮食上可适量补充富含B族维生素和镁的食物如全谷物、深绿色蔬菜,避免过量摄入咖啡因和酒精。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

肚子饿想吐是什么原因?

肚子饿想吐可能与低血糖、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、妊娠等因素有关。该症状通常由空腹时间过长、胃酸刺激、消化道疾病等引起,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、低血糖

长时间未进食可能导致血糖水平下降,引发头晕、心慌、恶心等症状。低血糖可能与胰岛素分泌异常、过度节食等因素有关。建议及时补充含糖食物如饼干、糖果,避免空腹运动。若反复发作,需就医排查糖尿病等代谢性疾病。

2、胃肠功能紊乱

空腹状态下胃酸持续分泌可能刺激胃黏膜,引发恶心感。这种情况常与饮食不规律、精神紧张有关,通常伴随腹胀、嗳气等症状。可少量进食苏打饼干等碱性食物中和胃酸,必要时遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物调节胃肠功能。

3、胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜防御功能减弱,饥饿时胃酸刺激可能诱发恶心呕吐。该病多与幽门螺杆菌感染、长期用药刺激有关,常出现上腹隐痛、反酸等症状。需进行碳13呼气试验检测,遵医嘱采用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物联合治疗。

4、胃溃疡

胃溃疡患者空腹时溃疡面直接接触胃酸,可能产生剧烈疼痛伴恶心。疾病通常与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用相关,疼痛多呈周期性发作。确诊需胃镜检查,治疗需联合雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物根除病原体。

5、妊娠

孕早期人绒毛膜促性腺激素水平升高可能刺激呕吐中枢,空腹时症状加重。该生理现象多始于妊娠6周,常伴乳房胀痛、停经等表现。建议采取少量多餐方式,选择清淡食物,若呕吐严重需就医排除妊娠剧吐可能。

日常应保持规律三餐,避免空腹超过4小时,可随身携带坚果、全麦面包等健康零食。胃炎或胃溃疡患者需忌食辛辣刺激食物,戒烟限酒。若饥饿性恶心频繁发作或伴随呕血、体重下降等症状,建议及时进行胃镜、血糖检测等检查明确病因。妊娠女性出现严重呕吐需监测尿酮体,防止脱水及电解质紊乱。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

人老觉得饿是什么原因?

人老觉得饿可能与饮食不规律、精神压力大、糖尿病、甲状腺功能亢进症、胃泌素瘤等因素有关。饥饿感通常由血糖波动、激素分泌异常或胃肠功能紊乱引起,需结合具体症状判断病因。

1、饮食不规律

长期三餐不定时或过度节食会导致血糖水平不稳定,引发代偿性饥饿感。胃酸分泌节律被打乱后,空腹时易出现烧灼感,误判为饥饿。建议固定进餐时间,每餐搭配适量优质蛋白和全谷物,如鸡蛋燕麦粥搭配清炒蔬菜,有助于延长饱腹感。

2、精神压力大

焦虑紧张会刺激皮质醇分泌,促进糖原分解导致血糖快速波动。部分人群通过进食缓解情绪,形成心理依赖。可尝试正念呼吸训练,每日进行20-30分钟快走等有氧运动,帮助调节神经内分泌系统。

3、糖尿病

胰岛素抵抗或分泌不足会导致葡萄糖利用障碍,细胞能量不足时向大脑传递饥饿信号。常伴有多饮多尿、体重下降,需检测空腹血糖和糖化血红蛋白。确诊后可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等药物控制血糖。

4、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素过量会加速代谢率,消耗大量能量引发持续性饥饿。可能伴随心悸、手抖、怕热等症状。需进行甲状腺功能检查,常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,配合低碘饮食。

5、胃泌素瘤

胰腺或十二指肠的神经内分泌肿瘤异常分泌胃泌素,刺激胃酸过量产生。典型表现为餐后上腹痛伴反酸,胃镜检查可见多发溃疡。确诊需检测血清胃泌素水平,治疗需手术切除或使用奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂。

日常应注意记录饥饿感出现的时间规律和伴随症状,避免高糖零食临时充饥。可准备黄瓜条、无糖酸奶等健康加餐食品。若调整饮食后症状持续超过两周,或出现体重明显变化,建议内分泌科就诊完善糖耐量试验、甲状腺功能及胃肠激素检测。中老年人群需特别注意排除肿瘤性病变,定期进行腹部超声筛查。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

感觉饿的很快怎么回事?

感觉饿得很快可能与饮食结构不合理、胃肠功能亢进、糖尿病、甲状腺功能亢进症、胃溃疡等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式改善。

1、饮食结构不合理

日常饮食中碳水化合物占比过高或膳食纤维摄入不足时,食物消化吸收过快,容易产生饥饿感。建议增加优质蛋白和低升糖指数食物比例,如鸡蛋、燕麦等,避免精制糖类摄入。每餐搭配适量坚果或酸奶可延长饱腹感。

2、胃肠功能亢进

胃肠蠕动加快会导致食物排空时间缩短,常见于精神紧张或肠道菌群紊乱。伴随肠鸣音活跃、大便次数增多等症状。可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节,配合腹部按摩缓解。

3、糖尿病

胰岛素抵抗或分泌不足导致葡萄糖利用障碍,患者常伴多饮多尿、体重下降。需检测空腹血糖和糖化血红蛋白,确诊后可遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药,同时采用低GI饮食控制。

4、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多加速代谢,表现为易饥多食伴心悸、手抖。需检查甲状腺功能和超声,确诊后可用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,避免含碘食物摄入。

5、胃溃疡

胃酸分泌异常刺激胃黏膜,空腹时疼痛明显而误判为饥饿。伴随反酸、嗳气等症状。需胃镜检查确诊,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物,忌食辛辣刺激性食物。

建议记录每日进食时间和饥饿感强度,避免过度节食或暴饮暴食。规律进餐时选择全谷物、高蛋白食物,餐间可补充少量坚果。若调整饮食后症状持续或伴随体重异常变化,需及时进行血糖、甲状腺功能等检测。注意避免通过频繁进食高糖零食缓解饥饿,可能加重代谢紊乱。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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