怀孕49天内可进行药物流产，实际时间需结合孕囊大小、孕妇健康状况、药物敏感性、既往孕产史等因素综合评估。
1、孕囊大小
超声确认孕囊直径≤25毫米时适合药流，过大可能增加不全流产风险，需配合清宫手术。
2、健康状况
严重贫血、哮喘或肾上腺疾病患者禁用，需先控制基础疾病再评估流产方案。
3、药物禁忌
对米非司酮或前列腺素过敏者需选择其他方式，用药后需监测血压与腹痛情况。
4、孕产史
既往有药流失败或两次以上剖宫产史者，子宫收缩能力可能受影响，建议咨询医生选择人工流产。
药流后须复查超声确认宫腔清洁，两周内避免剧烈运动并观察出血量，出现发热或大出血需立即就医。