血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状

Question

血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状

Answer 1

血栓闭塞性脉管炎局部缺血期主要表现为间歇性跛行、患肢发凉麻木、皮肤苍白或发绀、足背动脉搏动减弱。症状按早期表现到终末期发展可分为以下四类。

1、间歇性跛行

行走时因肌肉缺血出现小腿或足部疼痛，休息后缓解，是局部缺血期最早出现的症状，与血管痉挛导致的血流受限有关。

2、患肢发凉麻木

由于末梢循环障碍，患者常自觉患肢温度低于对侧，伴蚁走感或针刺感，寒冷刺激可加重症状。

3、皮肤颜色改变

缺血导致皮肤呈苍白色或青紫色，抬高患肢时苍白加重，下垂时可能出现潮红，提示微循环代偿性扩张。

4、动脉搏动减弱

足背动脉或胫后动脉搏动明显减弱甚至消失，可通过血管超声检查确认狭窄程度。

建议患者避免吸烟及寒冷刺激，遵医嘱使用抗血小板药物，出现静息痛或溃疡需立即血管外科就诊。