请问水肿能不能吃利尿剂

Question

请问水肿能不能吃利尿剂

Answer 1

水肿患者可在医生指导下使用利尿剂。水肿可能由生理性水钠潴留、心力衰竭、肾病综合征、肝硬化等引起，需根据病因选择呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等药物。

1. 生理性水肿

长时间站立或高盐饮食导致的水肿，建议减少钠盐摄入、抬高下肢，通常无须使用利尿剂。

2. 心源性水肿

心力衰竭引起的水肿可能与心肌收缩力下降、静脉回流受阻有关，表现为下肢对称性水肿伴呼吸困难。可遵医嘱使用呋塞米、托拉塞米等袢利尿剂。

3. 肾性水肿

肾病综合征导致的水肿与低蛋白血症、水钠潴留有关，常见眼睑及颜面浮肿。需在医生指导下联合使用氢氯噻嗪、螺内酯等药物。

4. 肝性水肿

肝硬化患者因门脉高压和低蛋白血症出现腹水及下肢水肿，需限制钠盐并谨慎使用螺内酯联合呋塞米，避免电解质紊乱。

使用利尿剂期间需监测电解质平衡，避免自行调整剂量，同时控制每日饮水量并保持低盐饮食。