应当如何治疗强直性脊柱炎

Question

应当如何治疗强直性脊柱炎

Answer 1

强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、炎症反应等原因引起。

1、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛，改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶可延缓进展，糖皮质激素如泼尼松用于急性发作期控制炎症。

2、物理治疗

热敷和超声波治疗可改善局部血液循环，牵引和关节活动训练有助于保持脊柱灵活性，水疗和姿势矫正能减轻关节负荷。

3、生物制剂

肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗可阻断炎症通路，白细胞介素抑制剂如司库奇尤单抗适用于中重度患者，需监测感染风险。

4、手术治疗

严重脊柱畸形需行截骨矫形术，髋关节强直可进行人工关节置换术，手术前后需配合康复训练。

患者应避免久坐久站，坚持游泳等低冲击运动，保证钙和维生素D摄入，定期监测炎症指标和脊柱活动度。