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孩子咳嗽急需止咳,小儿如何选用化痰止咳药口服液?

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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脑血栓形成急性期选用什么药?

脑血栓形成急性期可遵医嘱使用阿替普酶注射液、注射用尿激酶、阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、丁苯酞氯化钠注射液等药物。脑血栓形成可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素有关,通常表现为偏瘫、言语不清等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药。

1、阿替普酶注射液

阿替普酶注射液属于溶栓药物,适用于发病4.5小时内的急性脑血栓患者。该药通过激活纤溶酶原溶解血栓,可改善脑组织缺血。使用前需排除出血风险,常见不良反应包括牙龈出血、皮下瘀斑等。需在具备监护条件的医疗机构静脉滴注。

2、注射用尿激酶

注射用尿激酶可直接激活纤溶系统,适用于发病6小时内的脑血栓溶栓治疗。该药需严格掌握剂量,过量可能引发出血并发症。用药期间需监测凝血功能,禁用于近期有手术史或活动性出血患者。常与抗血小板药物联用防止再闭塞。

3、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集发挥抗血栓作用,是脑血栓急性期基础用药。该药需在发病48小时内开始使用,长期服用可预防复发。可能出现胃肠道刺激症状,胃溃疡患者应联用质子泵抑制剂。对阿司匹林过敏者禁用。

4、硫酸氢氯吡格雷片

硫酸氢氯吡格雷片通过阻断ADP受体抑制血小板活化,常与阿司匹林联用治疗急性脑血栓。该药起效较快,适用于对阿司匹林不耐受患者。用药期间需警惕出血倾向,术前需停药5-7天。严重肝肾功能不全者需调整剂量。

5、丁苯酞氯化钠注射液

丁苯酞氯化钠注射液可改善脑微循环,适用于急性期脑血栓的神经保护治疗。该药能减轻缺血再灌注损伤,需连续静脉滴注14天。常见不良反应为转氨酶升高,肝功能异常者慎用。用药期间应监测血压和肝功能指标。

脑血栓急性期治疗需严格把握时间窗,溶栓药物应在发病6小时内使用。恢复期患者应保持低盐低脂饮食,适量进行康复训练,控制血压血糖在达标范围。定期复查颈动脉超声和凝血功能,长期遵医嘱服用抗血小板药物预防复发。出现头晕加重或新发肢体无力时应立即就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

治疗宝宝咳嗽的食疗方有哪些 三个止咳食疗方分享给宝妈?

宝宝咳嗽可以适量食用蜂蜜炖梨、白萝卜水、冰糖蒸橙子等食疗方缓解症状。蜂蜜炖梨具有润肺止咳的作用,梨的清甜与蜂蜜的滋润能缓解咽喉干燥。白萝卜水有助于化痰止咳,白萝卜中的芥子油成分可稀释痰液。冰糖蒸橙子能缓解风热咳嗽,橙皮中的挥发油有止咳效果。

蜂蜜需确保宝宝年龄超过1岁且无过敏史,梨建议选择雪梨或鸭梨,炖煮时去皮去核。白萝卜宜选用新鲜多汁的品种,切片煮水后滤渣饮用。橙子蒸制前需用盐搓洗表皮,保留橙皮与果肉同蒸效果更佳。

食疗仅适用于轻度咳嗽辅助缓解,若咳嗽持续超过3天或伴有发热、呼吸急促需及时就医。避免给婴幼儿食用过多甜腻食物,保持室内空气湿润。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

痴呆首选用药是什么?

痴呆患者首选用药包括盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊和盐酸美金刚片。这些药物可以改善认知功能,延缓病情进展,但需要在医生指导下使用。

盐酸多奈哌齐片适用于轻中度阿尔茨海默病,通过抑制胆碱酯酶提高脑内乙酰胆碱水平。重酒石酸卡巴拉汀胶囊对轻中度阿尔茨海默病和帕金森病痴呆均有效,具有双重胆碱酯酶抑制作用。盐酸美金刚片主要用于中重度阿尔茨海默病,通过调节谷氨酸能神经传递发挥作用。这三种药物都可能引起胃肠不适、头晕等不良反应,需定期评估疗效和耐受性。

痴呆患者除规范用药外,应保持规律作息,适当进行认知训练,家属需加强看护并定期陪同复诊。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

声带息肉选用什么药物好 这些药可治声带息肉?

声带息肉可遵医嘱使用金嗓散结丸、黄氏响声丸、地塞米松片等药物治疗。

金嗓散结丸由马勃、醋莪术、金银花等组成,具有清热解毒、活血化瘀的功效,适用于声带黏膜充血水肿引起的息肉。黄氏响声丸含薄荷、浙贝母、连翘等成分,能利咽开音,对声带息肉伴随声音嘶哑效果较好。地塞米松片作为糖皮质激素,可快速缓解声带局部炎症反应,但需严格遵循短期使用原则。声带息肉通常与用声过度、慢性喉炎、胃酸反流刺激等因素有关,表现为持续性声音嘶哑、发音费力、咽喉异物感等症状。药物仅能缓解症状,若息肉较大或病程较长,可能需手术切除。

日常应避免大声喊叫,减少辛辣食物摄入,用嗓后适当饮用温蜂蜜水保护声带。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

宝宝咳嗽有痰如何处理 这四个方法可有效祛痰止咳?

宝宝咳嗽有痰可通过拍背排痰、保持空气湿润、适量饮水和雾化治疗等方式缓解。

拍背排痰时让宝宝保持俯卧位,家长五指并拢呈空心掌,从背部由下向上轻拍,帮助松动痰液。保持室内湿度在百分之五十至百分之六十,使用加湿器或悬挂湿毛巾,减少呼吸道干燥刺激。温水或稀释的梨汁少量多次饮用,有助于稀释痰液促进排出。若痰液黏稠难以咳出,可在医生指导下使用生理盐水雾化吸入,配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。避免自行服用镇咳药,防止抑制咳嗽反射导致痰液滞留。

咳嗽期间保持清淡饮食,避免甜腻食物刺激咽喉,注意观察痰液颜色变化及伴随症状。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

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