肝硬化引起了腹水怎么治比较好

Question

肝硬化引起了腹水怎么治比较好

Answer 1

肝硬化腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺放液、肝移植等方式治疗。肝硬化腹水通常由门静脉高压、低蛋白血症、肾功能异常、感染等原因引起。

1、限制钠盐摄入

每日钠摄入量控制在2克以内，避免腌制食品等高钠食物，有助于减少液体潴留。患者需定期监测体重和尿量变化。

2、利尿剂治疗

螺内酯联合呋塞米是常用利尿方案，需监测电解质平衡。利尿剂使用可能与肾功能损害、电解质紊乱等因素有关，通常表现为肌酐升高、低钾血症等症状。

3、腹腔穿刺放液

针对大量腹水可进行治疗性穿刺，每次放液不超过5升。穿刺后需补充白蛋白预防循环功能障碍。

4、肝移植评估

终末期肝硬化患者需评估肝移植指征。肝移植可能与肝功能衰竭、顽固性腹水等因素有关，通常表现为黄疸、肝性脑病等症状。

肝硬化腹水患者应保证优质蛋白摄入，适量补充维生素，避免饮酒，定期复查肝功能、肾功能及腹部超声。