牙疼时拔牙可能增加感染风险、加重炎症反应、影响创面愈合、诱发并发症。急性炎症期拔牙可能导致细菌扩散、出血量增多、疼痛加剧、邻近组织损伤。
1. 感染风险牙髓炎或根尖周炎急性期拔牙,口腔细菌易通过创口进入血液循环。需先控制感染再拔牙,可使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟等抗生素。
2. 炎症加重局部组织充血肿胀时强行拔牙,可能引发剧烈疼痛和蜂窝织炎。建议通过布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠缓解症状后再评估拔牙时机。
3. 愈合延迟炎症状态下拔牙创面易形成干槽症,表现为持续剧痛和骨质暴露。术前需用氯己定含漱液消毒,术后可配合使用重组人表皮生长因子凝胶。
4. 并发症可能损伤邻牙或下颌神经,导致感觉异常。复杂拔牙需配合CBCT检查,必要时转诊口腔外科行微创拔牙术。
出现牙疼应优先治疗原发病,急性期可通过冷敷和半流质饮食缓解症状,待炎症控制后再由口腔医生评估拔牙必要性。
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