患尿毒症都是什么人

Question

患尿毒症都是什么人

Answer 1

尿毒症患者主要包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾等基础疾病长期未控制者，以及少数先天性肾脏发育异常或药物性肾损伤人群。

1、慢性肾炎

慢性肾小球肾炎是尿毒症最常见原因，蛋白尿和血尿持续存在会导致肾功能进行性下降，需通过控制血压、限制蛋白摄入和使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓进展。

2、糖尿病肾病

长期高血糖损伤肾小球滤过膜，表现为微量白蛋白尿逐渐发展为大量蛋白尿，严格控糖、使用SGLT-2抑制剂和GLP-1受体激动剂可保护肾功能。

3、高血压肾损害

未控制的高血压引起肾小动脉硬化，出现夜尿增多和肾小球滤过率下降，需将血压控制在130/80mmHg以下，优选钙通道阻滞剂等肾保护药物。

4、遗传性疾病

多囊肾等遗传性肾病随年龄增长囊肿增大压迫正常肾组织，常伴有肝囊肿和颅内动脉瘤，需定期监测肾功能和并发症。

建议高危人群定期检查尿常规和肾功能，控制基础疾病进展，已出现肾功能不全者需限制高钾高磷食物摄入并规范随访。