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生物治疗大肠癌能根除吗

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李新泽 副主任医师
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肺癌生物靶向治疗的原因是什么?

肺癌生物靶向治疗的原因主要有肿瘤驱动基因突变、肿瘤微环境调控异常、信号通路持续激活、免疫逃逸机制形成、特定蛋白过表达等。靶向治疗通过精准干预这些分子机制,抑制肿瘤生长并减少对正常细胞的损伤。

1、驱动基因突变

EGFR、ALK、ROS1等基因突变可导致细胞增殖失控。吉非替尼片、克唑替尼胶囊、奥希替尼片等靶向药物能选择性结合突变蛋白,阻断异常信号传导。这类突变多与长期吸烟或环境致癌物暴露相关,患者常表现为咳嗽加重或咯血。

2、微环境异常

肿瘤血管生成因子VEGF过度分泌会促进病灶血供。贝伐珠单抗注射液等抗血管生成药物可抑制内皮细胞迁移,减少胸水产生。微环境酸化与缺氧状态还可能降低放化疗敏感性,需联合代谢调节治疗。

3、信号通路激活

MAPK、PI3K/AKT等通路持续激活加速癌细胞转移。达拉非尼胶囊联合曲美替尼片可双重阻断BRAF突变引起的级联反应。此类患者易发生骨转移,需定期进行全身骨扫描监测。

4、免疫逃逸

PD-L1蛋白高表达使肿瘤逃避T细胞杀伤。帕博利珠单抗注射液等免疫检查点抑制剂能恢复免疫监视功能,但可能引发间质性肺炎等不良反应。治疗前需检测肿瘤突变负荷水平评估疗效。

5、蛋白过表达

HER2基因扩增导致受体酪氨酸激酶过度活化。恩美曲妥珠单抗可特异性结合HER2受体,适用于腺癌亚型。此类患者可能出现心脏毒性,需定期监测左心室射血分数。

接受靶向治疗期间应保持高蛋白饮食,适量补充维生素D和钙质以预防骨质疏松。避免剧烈运动防止病理性骨折,建议进行呼吸康复训练改善肺功能。严格遵医嘱定期复查CT和肿瘤标志物,出现新发疼痛或持续发热需立即就医。注意药物存储条件,部分靶向药物需避光冷藏。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

黑头粉刺怎么样才能彻底根除?

黑头粉刺可以通过日常清洁、药物治疗和医美手段改善,但难以彻底根除。

黑头粉刺是开放性粉刺,主要由皮脂腺分泌过多油脂、毛囊角化异常及痤疮丙酸杆菌繁殖引起。日常需使用温和氨基酸洁面产品清洁面部,避免过度去角质。外用药物可选择阿达帕林凝胶、维A酸乳膏或过氧苯甲酰凝胶,帮助溶解角栓并抑制细菌。顽固性黑头可尝试医美手段如果酸换肤、激光治疗,但需在专业机构操作。

护理期间应避免挤压黑头,选择无油配方的护肤品,并注意防晒以减少色素沉着风险。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

引导骨再生生物膜有什么类型?

引导骨再生生物膜主要包括不可吸收型与可吸收型两类。

不可吸收型生物膜由聚四氟乙烯等材料制成,具有稳定的机械支撑作用,能维持6个月以上的空间维持能力,但需二次手术取出。临床常用产品如膨体聚四氟乙烯膜,适用于大范围骨缺损修复。可吸收型生物膜采用胶原蛋白、聚乳酸等材料,3-6个月可逐步降解,避免二次手术。典型代表如胶原蛋白膜,其微孔结构有利于细胞迁移和血管生长,但机械强度相对较低,适用于中小型骨缺损。两类膜均需结合骨移植材料使用,通过屏障作用阻止纤维组织长入,促进成骨细胞优先占据缺损区。

术后需保持口腔卫生,避免生物膜暴露,并定期复查骨再生情况。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

用什么方法可以根除慢性咽炎?

慢性咽炎可通过调整生活方式、药物治疗及物理治疗等方式缓解症状,但难以完全根除。

慢性咽炎多与长期吸烟饮酒、用嗓过度、胃酸反流等因素有关,表现为咽部异物感、干痒或灼痛。调整生活方式包括戒烟限酒、避免辛辣刺激食物、保持室内湿度。药物治疗可遵医嘱使用咽炎片、西地碘含片或复方硼砂溶液含漱。物理治疗如超声雾化吸入有助于缓解局部炎症。胃酸反流引起者需联合抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊。

日常建议多喝温水,避免过度用嗓,定期进行咽喉部检查以监测病情变化。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

包皮龟头炎反复怎么办 联合多个方法根除复发性包皮龟头炎?

包皮龟头炎反复发作可通过保持局部清洁、药物治疗、调整生活习惯等方式联合干预。

包皮龟头炎反复发作可能与局部卫生不良、真菌或细菌感染、包皮过长等因素有关。保持会阴清洁需每日用温水清洗,避免使用刺激性洗剂。真菌感染可遵医嘱使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏,细菌感染可使用莫匹罗星软膏或红霉素软膏。包皮过长者需在炎症控制后考虑包皮环切术。治疗期间应避免性生活,选择透气棉质内裤,减少摩擦刺激。饮食需清淡,避免辛辣食物,适当补充维生素B族增强免疫力。

日常注意观察症状变化,若持续红肿、渗液或疼痛加剧应及时复诊,避免自行停药或滥用抗生素。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

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