纵隔子宫是什么

Question

纵隔子宫是什么

Answer 1

纵隔子宫是一种先天性子宫畸形，主要表现为子宫被纤维或肌性纵隔部分或完全分隔成两个腔室，可分为完全纵隔子宫和不完全纵隔子宫两类。

1、胚胎发育异常

纵隔子宫的形成与胚胎期苗勒管融合不全有关，妊娠第10周左右若两侧苗勒管未完全吸收，残留组织形成纵隔。多数患者无自觉症状，部分可能伴随痛经或月经异常。

2、生育功能影响

纵隔子宫可能增加流产、早产、胎位异常等妊娠并发症风险，纵隔血供不足可能导致胚胎着床困难。三维超声或宫腔镜检查可明确诊断。

3、手术治疗指征

对有反复流产史或不孕患者，可行宫腔镜下纵隔切除术。手术需避开月经期，术后需放置宫内节育器预防宫腔粘连。

4、术后妊娠管理

纵隔切除术后建议避孕3个月，妊娠后需加强产检。子宫纵隔完全切除者妊娠结局与正常子宫无显著差异。

确诊纵隔子宫后应定期妇科检查，计划妊娠前建议进行生育风险评估，孕期需密切监测胎儿发育情况。