肥胖型脂肪肝怎么治疗

Question

肥胖型脂肪肝怎么治疗

Answer 1

肥胖型脂肪肝可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肥胖型脂肪肝通常由热量过剩、胰岛素抵抗、代谢综合征、遗传易感性等原因引起。

1、饮食调整

减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入，增加膳食纤维和优质蛋白比例，每日热量摄入控制在合理范围，建议采用地中海饮食模式。

2、运动干预

每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，结合抗阻训练，运动方式可选择快走、游泳、骑自行车等，体重减轻5-10％可显著改善肝脂肪变。

3、药物治疗

可能与胰岛素抵抗、血脂异常等因素有关，通常表现为肝酶轻度升高、肝脏超声异常等症状。可遵医嘱使用二甲双胍、吡格列酮、奥利司他等药物。

4、手术治疗

可能与重度肥胖合并代谢并发症有关，通常表现为肝功能持续异常、纤维化进展等症状。可考虑袖状胃切除术、胃旁路术等代谢手术。

建立长期体重管理计划，定期监测肝功能、血糖和血脂指标，避免饮酒和滥用药物，保证充足睡眠有助于改善代谢状态。