高尿酸血症晚期表现主要包括痛风性关节炎、痛风石形成、尿酸性肾病及肾功能衰竭。
1、痛风性关节炎:长期高尿酸导致尿酸盐结晶沉积在关节,引发反复发作的关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节,需通过降尿酸药物和非甾体抗炎药控制。
2、痛风石:尿酸盐在皮下组织沉积形成结节,多出现在耳廓、手指等部位,严重时可导致关节畸形和皮肤破溃,需手术清除结合长期降尿酸治疗。
3、尿酸性肾病:尿酸结晶沉积在肾间质和肾小管,表现为夜尿增多、蛋白尿,可能进展为慢性间质性肾炎,需碱化尿液并使用促尿酸排泄药物。
4、肾功能衰竭:长期肾脏损害导致肾小球滤过率下降,出现水肿、贫血等尿毒症症状,需进行血液透析或肾移植等肾脏替代治疗。
晚期患者需严格低嘌呤饮食,限制动物内脏和海鲜摄入,每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动和关节受凉,定期监测血尿酸和肾功能指标。
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