心绞痛合并心功能不全怎么治比较好

Question

心绞痛合并心功能不全怎么治比较好

Answer 1

心绞痛合并心功能不全可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式综合干预。该病症通常由冠状动脉狭窄、心肌缺血、心脏负荷过重、心肌重构等原因引起。

1、生活方式调整

限制钠盐摄入并控制每日饮水量，减轻心脏负荷；避免剧烈运动但需进行适度有氧康复训练，如慢走或太极拳。

2、药物治疗

使用硝酸异山梨酯缓解心绞痛发作，联合呋塞米减轻液体潴留；β受体阻滞剂美托洛尔可改善心功能，需监测心率血压变化。

3、介入治疗

冠状动脉造影明确病变后，可能需植入支架改善心肌供血；严重钙化病变可考虑冠状动脉旋磨术。

4、外科手术

多支血管病变患者建议冠状动脉搭桥术，合并瓣膜功能不全时需同期行瓣膜置换或修复术。

日常需定期监测体重及下肢水肿情况，严格遵医嘱调整利尿剂用量，出现夜间阵发性呼吸困难或胸痛加重应立即就医。